017/7/8Р双心医学的思考Р近年研究显示,心血管疾病人群具有较高的精神心理障碍发病率。焦虑、抑郁已经成为心血管疾病的发病因素或加重因素。?特别是急性冠脉综合征,冠心病支架置入术或某些恶性心律失常伴精神心理障碍时具有更高的病死率,且预后差。Р2017/7/8Р双心医学的思考Р基于以上背景,我国心血管病学者倡导[1],引入实施双心医学。?开展“双心门诊”和“双心查房”等特色方法,促进了双心医学在我国的迅速发展,?使得心血管疾病的防治在防发病、防事件、防后果、防复发、防心力衰竭的基础上增加了心理防线,这一新模式的建立,有助于患者在躯体和心理上完全恢复,拥有更好的生活质量。Р2017/7/8Р现状调查Р2005年1~2月在北京十家二三级医院的心血管科门诊,对连续就诊的病人进行调查,在3260例病人中,焦虑发生率为42.5%,抑郁发生率为7.1%,?在心血管科最常见的冠心病人群中,抑郁发生率为9. 2%,焦虑发生率为45. 8%[2]。?由此可见,精神-心理疾病在心血管疾病患者人群中发病率之高,危害之大。Р2017/7/8Р生物-心理-社会医学模式Р2017/7/8Р双心疾病的范围Р原发性高血压病?冠心病(PCI术后)?心律失常?神经性心绞痛?低血压病?心脏神经症Р2017/7/8Р应急(心理压力)导致心身疾病Р心身医疗:12月号(1996)Р理性部位Р情感、本能的部位Р大脑皮质Р大脑边缘系统Р下丘脑Р植物神经系统Р心理压力或应急Р心身疾病Р各种主诉Р长期反复压力?影响器官功能Р心血管系统Р消化系统Р等Р2017/7/8Р竞争加剧的“不良反应”Р随着我国现代化、城市化的进程加快,使经济高速增长,人们的生活水平得到不断提升;随着社会经济体制改革日益深入,社会竞争日趋激烈,每个人都需要面对各种各样的压力,各种心理应急因素急剧增加。?此外,疑虑、恐惧、担心等不容忽视。Р2017/7/8
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