2018静脉输血规范

静脉输血规范Р学习内容Р了解静脉输血的目的Р掌握血液制品种类及输血前的准备工作Р掌握输血的护理要点Р掌握常见输血反应的症状、原因及预防处理Р熟悉输血操作流程、血液加温、输血滴速控制Р补充血容量,增加有效循环血量?补充血红蛋白,纠正贫血?补充血小板和各种凝血因子,预防和控制出血?补充血浆蛋白,减少组织液渗出和减轻水肿,改善营养?补充抗体、补体,增强机体抵抗力Р输血的目的Р血液制品种类Р新鲜血? 全血库血? 自体血? Р血液制品血浆? 成分血红细胞? 白细胞浓缩悬液? 血小板浓缩悬液? 其他血液制品Р新鲜血基本保留了血液中原有成分?库存血保留红细胞及血浆?自体血? 1.术中失血回输? 2.术前预存自体血? 3.术前稀释血液回输Р全血Р血浆Р普通血浆分新鲜血浆和保存血浆?冰冻血浆在-30℃低温下保存,有效期1年?干燥血浆保存时间为5年?血浆蛋白成分白蛋白、球蛋白、凝血因子等Р浓集红细胞?洗涤红细胞?红细胞悬液?冰冻红细胞Р红细胞Р交叉配血试验Р两侧均不凝集可输血。Р若献血人红细胞与受血人血清(主侧)发生凝集应禁止输血;Р主侧不凝集,次测(献血人血清与受血者红细胞)凝集,必要时可少量、慢速输血。Р输血前准备Р(1)充分了解患者的健康状况及本次输血的目的。?(2)充分估计输血中可能发生的潜在危险性。?(3)对输血患者做好心理护理。?(4)确保输入血与患者无相斥性。在输血操作前,必须严格执行各项查对制度,掌握输血原则,杜绝一切意外事故的发生。Р评估:Р配血和输血的准备Р1.执行配血医嘱时?(1)先把输血申请单与贴好标签的试管各项内容进行核对。?(2)准备静脉注射盘,内加置配血试管(已贴标签),一次性注射器及针头,输血申请单。?抽取配血时,由两名护士到床边与病人核对,要求输血申请单、试管、病员三者一致后方可抽取血标本。