院感染的定义Р医院感染是指住院病人在医院内获得的感染? 包括:住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;? 不包括:入院前已经存在感染,如社区感染或入院时已处于潜伏期的感染。?医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。?医院感染指定了感染发生的区域——在医院内获得的感染!?医院感染的对象: 住院病人医院工作人员Р诊断:? (1)对于有明确潜伏期的疾病,自入院第一天算起,超过平均潜伏期所发生的感染即为医院感染。Р(2)对于无明确潜伏期的疾病,发生在入院48小时后的感染即为医院感染。Р医院感染与医疗安全РWHO对14个国家55所医院进行现患率调查, 平均8.7%住院病人发生医院感染(WHO,2000);?我国2005年163家医院现患率调查, 多数在4%-6%;? 上下呼吸道感染 56.78%; 泌尿道感染 11.1%? 手术切口感染 8.63%; 胃肠道感染 5.71%Р发生医院感染以后导致的结果:Р延长住院时间? 外科切口感染延长8.2天;产科手术延长3天;泌尿系统感染延长1-4天;医源性肺炎延长7-30天(Jarvis,2000)?增加医疗费用? ?增加病人的痛苦,严重者可以导致患者死亡。Р医院感染暴发事件集录(一)Р2005年12月11日,安徽省宿州市某医院发生10例接受白内障手术治疗的患者眼球医源性感染,其中9名患者单侧眼球被摘除的恶性医疗损害事件。Р医院感染暴发事件集录(一)Р原因分析:? 10例手术器械,9例未经压力蒸汽灭菌,而采取了浸泡灭菌。Р医院感染暴发事件集录(二)Р天津蓟县妇幼保健院新生儿院内感染爆发?◆2009年3月,天津市蓟县妇幼保健院发生重大医院感染事件,造成5名新生儿死亡。Р医院感染暴发事件集录(二)Р卫生部:天津市蓟县妇幼保健院5名新生儿死亡事件调查有了初步结果,这一严重新生儿医院感染事件的发生是由于新生儿室管理混乱并存在重大医疗缺陷。
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