穿过皮肤/黏膜进入无菌组织、器官或与破损组织、黏膜皮肤密切接触的物品。如口腔科的车针、手术室器械、腹腔镜。--灭菌:灭菌剂?2、中度危险性物品:和破损皮肤、黏膜相接触,不进入无菌组织。如胃肠镜、呼吸机管道、压舌板、体温计等。--高/中水平消毒:高/中效消毒剂?3、低度危险性物品:有微生物但一般无害,达到一定量需要处理。如地面、便器、被褥、听诊器、血压计袖带等。--低水平消毒:低效消毒剂或清洁即可。Р7Р消毒灭菌的基本要求Р程序?(消毒)--清洗—干燥—消毒/灭菌--(冲洗)--(干燥)--使用? 1 2 3 4 5 6 7?1、非感染污染可以不做此步骤,但若是甲类传染病或HBV、HIV、TB、炭疽等病人体液污染必须先做消毒处理后再清洗。在以下有三种情况下,需要消毒再清洗:有感染污染、清洗时无防护措施、标准预防的科室如口腔、检验?2、必须彻底清洗,是消毒/灭菌成败的关键。?3、带水的物品防入液体化学消毒剂中,会降低有效浓度。?4、注重消毒/灭菌因子,充分暴露于作用因子下,对作用剂量、浓度、强度和时间必须保证,才可以确保其消毒效果可靠。Р8Р消毒灭菌的基本要求Р5、某些化学消毒液对人体皮肤黏膜有损害的,消毒。灭菌后需要冲洗干净放可使用?6、多数物品消毒/灭菌后需要干燥备用,带水容易滋生细菌等微生物,造成再次污染,如压力蒸汽灭菌后干燥、体温计酒精消毒后干燥备用、氧气湿化瓶用84消毒液消毒后干燥备用等。?7、消毒/灭菌后的物品使用时应注意无菌操作,无菌使用,防止再次污染。Р9Р消毒隔离制度Р一、无菌操作?1、严格遵守无菌操作规范。?2、做各项操作前洗手、戴口罩、帽子。操作后应洗手。?3、按要求做到正确洗手、手消毒以及使用手套。每项操作之间应洗手或使用快速手消毒剂。Р10Р洗手是预防和控制医院感染所有措施中最基本、最重要、最简单易行、最有效果的措施。也是医务人员个人防护的最基本措施。
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