?传播方式器械、手空气、水、食物?感染对象病人,低免疫者健康人群?隔离意义保护性隔离病源性隔离?临床表现复杂,不典型单纯,典型?诊断微生物定性,定位流行病分析Р医院感染和传染性疾病的对比Р抗菌药物应用前后感染变化Р抗菌药物问世前感染Р抗菌药物应用后感染Р传染病流行: 麻疹、水痘、天花、脊灰、猩红热、痢疾、伤寒、白喉、结核、斑疹伤寒…?细菌感染(社区感染为主):肺炎、脑膜炎、败血症、产褥感染、皮肤化脓性感染、……Р病菌随抗菌药物应用变化? 耐药菌感染出现? 院内感染矛盾突显? 新感染性疾病出现Р1973年以来新发现的部分传染病Р年份Р病原体Р所致疾病Р1973?1975?1976?1977Р轮状病毒?细小病毒B19?隐孢子虫?埃博拉病毒?嗜肺军团菌?汉坦病毒?空肠弯曲杆菌?丁型肝炎病毒Р婴儿腹泻?慢性溶血性贫血?隐孢子虫病?埃博拉出血热?军团菌肺炎?肾综合征出血热?空肠弯曲杆菌肠炎?丁型病毒性肝炎Р年份Р病原体Р所致疾病Р1980Р1982Р1983?1997?1998?2003?2009Р人嗜T淋巴细胞病毒I型?大肠杆菌O157:H7РHIV病毒?阮毒体?尼巴病毒?冠状病毒?H1N1РT细胞淋巴瘤/白血病?5号病、慢性溶血性贫血?出血性结肠炎РAIDS?人类疯牛病?脑炎、脑膜炎?SARS?流感Р医院感染(ial Infection,Hospital Infection或Hospital Acquired Infection) ? 是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期内发生的感染和在医院获得出院后出现的感染;但不包括入院前开始或入院时已存在的潜在感染。医护人员在医院内获得的感染也属医院感染。Р医院感染的定义Р对有明确潜伏期的感染症,从入院第一天算起,超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染?潜伏期不明确者一般认为入院48小时发生的感染可初步判定为医院感染Р医院感染确定原则
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