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手术感染八项的检测方法及临床意义2012-05

上传者:读书之乐 |  格式:ppt  |  页数:41 |  大小:283KB

文档介绍
间可达3~4个月,甚至6个月;?一般在感染HBV后4~6周可出现HBsAg阳性。HBsAg出现阳性后1~7周(平均约4周)才出现肝炎症状和肝功能异常。РРCompany LogoР手术感染八项检测的临床意义:РHBsAg阳性表示有HBV感染,其感染状态有两种情况:①有完整病毒复制,具有传染性。此时,其它病毒复制指标亦阳性,如HBeAg、HBV DNA、HBV DNA-P 和Pre-S1、S2等;②无完整病毒复制,不具有传染性。HBV DNA整合至宿主细胞基因组的过程中,表达其它病毒蛋白的基因丢失,仅有HBsAg表达而无完整病毒形成。?临床上,HBsAg阳性可见于急性乙肝患者的潜伏期、急性期;慢性乙肝,无症状携带者;部分肝硬化和肝癌患者的血清中和受HBV感染的肝细胞浆中。РРCompany LogoР手术感染八项检测的临床意义:РHBsAg阳性一般来说表明机体内存在HBV感染,但阴性也不能完全排除HBV感染。原因是:①可能由于HBV微量感染,检测方法、试剂质量和操作等问题致假阴性;②S基因变异引起HBsAg的表达和分泌发生障碍;③S基因变异后所表达的HBsAg 不能被现在广泛使用的一些试剂所测出。?真阴性,也不能完全排除HBV感染,因为有8%的乙肝患者,症状开始之前HBsAg已转阴;如抗-HBs或抗-HBe于发病后2~9个月出现阳性者,仍可诊断为急性乙肝。在暴发性乙肝中,常常抗-HBs提前出现,而HBsAg阴性;РРCompany LogoР手术感染八项检测的临床意义:Р在分析HBsAg阳性结果时,有几点应注意:?①不能以HBsAg滴度的高低来判断肝炎或感? 染者病情的轻重。?②不能以HBsAg的滴度来判断肝炎的类型。?③ HBsAg的滴度高低,也不能用来判断传染? 性的有无。?④ HBsAg定量分析可以作为评价或判断某药? 物临床治疗效果的指标。РРCompany Logo

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