径。РPMTCT策略Р多数国家制定有国家策略?服务几乎到处可及?分娩的妇女HIV检测率2005年11%、2006年16%;?阳性妇女接受PMTCT抗病毒治疗2004年10%、2005年15%、2006年23%、2007年33%;?所有地区更多的阳性儿童接受抗病毒治疗,增加了50%;?儿童HIV检测早期诊断增加(应用干血片法);?改进了预防艾滋病母婴传播治疗方案。?儿童喂养指导项目开展РPMTCT策略РPMTCT目标Р预期覆盖率Р到2005年,HIV感染婴儿的比例降低20%Р50%接受产前保健的妇女可以获得PMTCT服务Р到2010年,HIV感染婴儿的比例降低50%Р80%接受产前保健的妇女可以获得PMTCT服务Р全球标准:WHO建议在2000年预防艾滋病母婴传播的基础上РPMTCT策略Р1.11亿孕妇Р1820孕妇接受HIV检测和咨询服务Р16%Р1820孕妇接受HIV检测和咨询服务Р21%Р8660万接受至少一次产前检查的孕妇Р距2010年覆盖率80%目标相差甚远РPMTCT策略Р艾滋病母婴传播的特点?宫内感染:多发生在妊娠晚期;?产时感染: 40%HIV阳性孕妇的宫颈分泌物中可检测到HIV,从破膜到胎儿娩出超过4小时的婴儿HIV感染危险率高;?产后感染:产妇乳汁中可检测到HIV,估计2000年后所有感染的儿童中30-50%是通过母乳喂养感染的。РPMTCT策略РHIV母婴传播的危险性及传播时间估计Р总传播率:在没有预防措施的情况下,婴儿从感染的母亲那儿获得这种病毒的风险,在发达国家为15%~25%,发展中国家则为25%~35%。?母乳喂养:喂养6个月的为25%~30%,18~24个月30%~35%。Р妊娠期Р产时Р4%Р12%Р产后Р1%Р0-14 wkР14-36 wkР36 wk -laborР分娩期Р8-12%Р7%Р0-6 monthР6-24 monthР3%