普外科院感讲座

外科院感知识培训Р主讲人:高发国Р马庄镇卫生院Р交流提纲Р持续改进思路Р医院感染管理存在问题Р常见问题Р1Р2Р3Р4Р5Р医院感染监测Р多重耐药菌管理Р医院感染相关登记Р职业暴露的处理Р基础性防控措施Р一、基础性防控措施Р1、清洁、消毒Р主要落实人员:Р护士保洁员Р层流设施回风口未按要求清洁、消毒Р外送人员戴手套送标本Р影响层流净化效果,甚至堵塞过滤器Р导致整个接触环节的污染Р消毒液、棉棒未注明开启日期Р导致过期使用Р护士Р保洁人员Р消毒时间掌握不规范Р导致消毒不彻底Р保洁不彻底或保洁用具不分Р导致多重耐药菌交叉感染Р一、基础性防控措施Р2、无菌操作Р医生——手术、有创操作、换药等Р ? 护士——注射、加药、更换输液等Р(一)基础性防控措施Р操作时无屏风或床幔遮挡,未请家属等人员回避Р着装不规范,操作时不戴帽子、口罩或口罩佩带方法不正确Р增加交叉感染的机会Р可能造成呼吸道飞沫对?无菌区域的污染Р无菌物品与污染物品混放Р增加交叉感染机会Р无菌观念不强,消毒棉球来回反复涂擦,止血钳洁污不分Р造成切口的感染Р换药时医疗垃圾处置不当Р导致环境的二次污染Р医师换药等无菌操作Р一、基础性防控措施Р3、手卫生Р设施不全——干手纸、手消毒剂损坏或过期使用? ? 使用量少——手卫生用品领用量甚至为零Р 依从性差——医生查房从头到尾不洗手? 护士对五个时刻的掌握有待提高? 保洁员六步洗手法掌握不好Р什么时候应该流动水洗手??什么时候应该使用手消毒剂呢?Р当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。Р 当手部没有肉眼可见污染时, 宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。