保险倾向较大的形式:国家补贴较少,政府很少直接参与管理,由各种社会保险团体自行管理,政府的作用在于指定政策法规。?如:德国、韩国、日本Р5Р1.强制缴费筹资方式的优点?资金来源稳定,相对独立性较强,可以根据国力和国民收入水平进行调节,灵活性较高;?社会共济性较强,在法定的大范围内实现风险分摊?保险效率较高,制度统一,运行集中,管理成本较低;?有专门的社会保险机构,对费用的增长有一定的控制能力;Р6Р2. 强制缴费筹资方式的缺点?主要实行“现收现付”制,在人口老龄化的情况下,代际矛盾日渐突出Р这种筹资模式的特点是用现在的钱看现在的病.每年筹集的医疗保险费和当年的医疗保险基金支出基本平衡。Р7Р4、现收现付制原则Р现收现付模式(非基金式):是一种以近期横向收支平衡原则为指导的基金筹集方式。?作法:首先对当年或近期内社会医疗保险所需支付的费用进行测算,然后按照需要分摊到参加社会医疗保险的单位和个人,按照统一的比例进行提取、缴纳,当年提取,当年支付,保持基金的基本平衡,并不考虑社会医疗保险基金的储备。Р8Р但是现收现付制也存在一定的缺陷:?(1)无法应对大规模的风险爆发;?(2)不适用经济不景气的时期;?(3)在人口老龄化的情况下,代际矛盾突出。Р9Р(三)国家收税式Р税收式:国家通过财政征税的形式筹集医疗保险基金,然后由中央或地方政府逐级通过预算拨款的方式给医疗服务供方提供资金,为本国居民提供免费或低收费的医疗服务。?特点:高度集中管理,适用于实施国家医疗保险模式,如,英国。?优点:A、资金大量,来源稳定;B、社会公平性高,全民享受,人人平等;C、社会共济能力强,全民分担风险;D、控制医疗费用的能力较强;E、利于宏观调控,计划性强。?缺陷:A、政府参与过多,服务效率低下; B、税收政策决定资金来源,医疗保险相对独立性差;C、富国可行(如英、加、北欧等),发展中国家不易采用。Р10
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