手术当日术前交接流程:Р1.接手术室电话通知,拟接手术病人床号及姓名。?2.责任护士备好病例及所带物品,再次确认术前准备是否完善,核对临时医嘱单,备好术前针。?3.手术室工作人员到达病区后,与其再次确认拟接手术患者床号及姓名。?4.执行术前针,测量T,P,R,BP,填写手术交接单,再次核对手术腕带及手术部位有无明显标示,给予适当心里安慰。?5.与手术室工作人员当面交接,护送患者至电梯口。Р二、过床Р1.再次确认病床的安全性,处于刹车状态。?2.与手术室工作人员及家属协助患者过床,注意保护隐私及保暖,避免拖,拉,拽,妥善固定管道,防止滑脱。?3.根据麻醉及手术方式,采取适当的体位。?4.常规吸氧。Р三、监测Р1.持续心电监护,动态监测血压,心率,脉率,血氧饱和度,调节报警上下限(心率:若为窦性心律,上下限为患者所测心率的正负20%;如室上性,室性心动过速,根据发作时心率设置上限,调至大于150次/分;房室传导阻滞的患者,调至35-50次/分;房颤患者上限调至100次/分。SpO2:报警低限的设置应高于90%。血压:根据患者病史,病情,设置高低限为患者所测血压的正负20%。呼吸:通常为患者呼吸的正负20%,但最低限为8-10次/min,最高限为35次/min,在呼吸报警中还有呼吸暂停时间的报警,通常应小于20s)Р2.测量体温。Р四、交接Р1.询问术中有无异常,及处理措施。?2.术中带回的特殊用药,输液,输血等情况。?3.带回引流管道。?4.查体并妥善固定各管道。(由上向下,先无菌后污染)?5.交接皮肤?6.填写手术交接单。Р五、解释安慰与健康教育Р1.患者目前一般情况。?2.疼痛评分,及各项护理评分。?3.讲解有关输液管道,引流管道,饮食,活动及安全等方面的注意事项。?4.陪护管理。?5.保持病室环境安静,舒适,注意患者保暖,拉起床栏,躁动患者必要时给予适当约束,嘱患者休息。
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