ISBAR沟通?标准工具介绍РIntroduction to ISBARРISBAR沟通标准工具起源于美国海军核潜艇部队,最先也应用于航空业,能格式化的在有限的时间内传递更多的有效信息,因此逐渐在世界范围内被医疗行业所使用。Р临床交接班的重要性? Why is Clinical Handover important?Р1.缺乏沟通是导致医疗不良事件发生的主要因素(所占比例高达60 - 70% 美国医疗机构评审联合委员会2004年调查)Р2.缺乏沟通可能导致的结果:?延误诊断或治疗?错过或重复检查?治疗错误?用药错误Р什么是有效的交接?Р交接信息应该具备以下几方面条件:?•相关性?•准确性?•明确性?•及时性Р在全球医疗行业,ISBAR沟通标准工具普遍用于护士与医生、护士与护士之间对患者的病情进行沟通及交接班。? 通过这一标准化工具的运用,能增加沟通交流中有效信息的交换,降低因交接不清引起的医疗护理安全不良事件的发生,保证患者安全。РISBAR适用的范围? How to use ISBAR?1、所有的语言交流? 交接班? 查房? 疑难病例讨论?2、应用于护理文书? 交班记录? 护理记录? 出院小结? ………РS(Situation):病情Р1、病情变化趋势:好转、恶化、平稳Р 2、主要病情变化情况:什么变化(what)?? 何时发生变化(when)? ? 有多严重(how)?РB(Background):背景Р1.入院诊断Р 2.相关既往史Р 3.用药情况、手术情况、特殊治疗情况、特? 殊检查结果
全文预览
