2基药临床应用指南和处方集

决议”。统计表明,在发达国家,每10名患者即有1名在接受医院治疗时受到伤害。Р临床应用指南与处方集意义(2)Р据联合国公报,除正常和疾病外,全球人类主要非正常死因排序为:Р2005年全球人口非正常死因排序和人数(万人) ? 排序非正常死因死亡总数? —————————————————————————? 1 药品不良反应和不良事件 201.0? 2 工伤 110.0? 3 自杀 101.0 ? 4 道路交通事故 99.9? 5 暴力冲突与事件 56.3? 6 战争 50.2? 7 艾滋病 31.2? 8 职业事故 21.0? ——————————————————————————Р临床应用指南与处方集意义(3)Р临床用药中,医务人员出现过错:?非适应症用药? (I类切口应用第三代头孢菌素)(不敏感) ? (肠球菌感染应用克林霉素)(天然耐药)?超适应证(二甲双胍用于减肥) (坦洛新用于降压)?撒网式用药、盲目联合用药(抗细菌+抗病毒+抗真菌)Р临床常见的用药错误Р超剂量和疗程(围术期预防用药)?用法错误(新斯的明静脉注射)(过敏性休克)?过度治疗用药(滥用抗菌药物、糖皮质激素、辅助用药、中成药)?禁忌证下用药(脂肪乳用于急性肝损伤、急性胰腺炎脂质肾病脑卒中、高脂血症患者)(脂质紊乱)Р二、国家基本药物临床应用指南、处方集与合理用药的关系Р临床指南&合理用药Р9Р1 建立具有一定授权的多学科合理用药协调实体;Р2 制定临床指南;Р3 制定基于治疗用药的基本药物目录;Р4 不同层次的药物治疗委员会;Р5 在大学设立药物治疗学课程;Р6 强制性继续医学教育;Р7 监督、审查与反馈机制;Р8 客观公正地获取药品信息;Р9 公众用药教育宣传;Р10 消除用药与经济利益的直接关系;Р11 适当与强制性法规;Р12 足够的政府预算以保证药品与医疗服务的提供。РWHO推荐促进合理用药的主要措施