新生儿暖箱?的使用及护理Р目的Р1.提供适宜中性环境温度,使体温维持在正常范围?2.脓疱疮、尿布疹、烫伤等皮肤受损患儿暴露患处皮肤,保持局部干燥,减少摩擦损伤,促进愈合Р适应症Р1.体重在2500g以下未成熟儿?2.体重>2500g但无法较长时间在室温中维持正常体温者?3.疾病需要需放在保温箱观察者?4.因疾病原因需在保温箱实行暴露者Р暖箱结构Р1.上罩? 2.基座? 3.底箱Р入箱前的准备Р1.护士应了解胎儿的胎龄、日龄、出生体重、生命体征及一般情况,有无并发症?2.检查结构功能是否正常。铺好床单。对于出生体重低于1000g的早产儿及烫伤等严重皮肤受损患儿,箱内一切用物(布类)需经高压蒸汽消毒?3.加水:将蒸馏水加入暖箱湿化器水箱中(至水位上端指示线)及干湿水槽中Р4.预热:接通电源,打开电源开关(加热指示灯亮)。?5.根据婴儿体重、日龄、胎龄调节所需温度。(见下表)?6.调节箱内湿度:使之保持在55%-65%。?7.预热2小时左右暖箱温度达到预定值后将婴儿置入暖箱。Р不同出生体重?新生儿暖箱温度参考表Р出生体重(kg ) 暖箱温度? 35℃ 34℃ 33℃ 32℃? 1.0 出生10天内 10天后三周后五周后? 1.5 10天内 10天后四周后? 2.0 2天内 2天后 3周后? >2.5 2天内 2天后Р3.定时测量体温:在患儿体温未升至正常之前应每小时测量体温1次,升至正常后可每4小时测量1次,注意保持体温在36--37℃之间。根据体温调节箱温,并做好记录。?4.密切观察患儿生命体征变化,注意面色、呼吸、心率、体温等。密切观察箱暖和使用情况,发现问题及时妥善处理。Р5.保持暖箱清洁:每天用消毒液将暖箱内外擦拭干净,然后用清水再擦拭一遍。若有沾污应随时擦去。湿化器水箱的水每天更换1次,以免细菌滋生。每周应更换温箱1次,以便清洁、消毒。患儿出暖箱后应进行终末消毒。
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