差距太大。管理规范、病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位,使我受益匪浅。Р一.信息化管理Р1.电子医嘱:医生开出医嘱后护士站电脑一览表上就会在相应的位置上显示一个标示,提示有新医嘱。处理后的医嘱标示会自动消失。长期医嘱,临时医嘱,新开的长期医嘱,新开的临时医嘱,停止的医嘱都会有不同的时间段进行区分,便于护士分辨打印条码,方便每日核对医嘱减少错误Р2.电子病历:新入院的病人都会有首次ADL评估,跌倒压疮、疼痛评分,主要填写一些病人的基本资料、主诉、院外的检查结果、入院后的治疗措施。针对不同的科室的护理记录都会有一个书写的模版,只要你点击模版就会出现相应的护理记录,只需要你填上一些相应的文字数据,大大缩短书写时间。Р二.优质护理Р1.工作人员充足,工作细化,共有47张床位,分成四个责任小组,一个办公班,治疗班,早班,中夜班由2名护士上,不会收急诊病人,床位都是通过预约的,要有出院才会收新病人;如果是病情危重的患者都会送往重症监护室。?2.入院宣教很细致,环境、物品使用,主管医生护士明确Р7.做好安全防范,防止病人跌倒、坠床? 8.过敏药物标示醒目? 9.消毒隔离:接触隔离患者床尾贴示今天你洗手了吗?10.正确采集血标本,中班贴,夜班与病历核对Р仪器常规管理、调试、保养、维修?各班之间相互查漏补缺,对前一天的病历进行检查,不足之处反馈给个人?当班护士及时查看交班本,了解所管病人情况做到心中有数,尤其是坠床跌倒、压疮风险、发热、特殊交班等Р健康教育:真正做到了把护士还给病人,每天的工作大多数在病人身边,评估病人的身体状况,倾听主诉、健康宣教始终贯穿在治疗与护理直接,及时帮助病人解决问题,这样护士有更多的时间实现优质护理Р实施弹性排班模式Р平时我们的工作杂忙乱,只注重做,未重视书写,制定了适合本科室科特点的护理记录模板,简化护理记录,减少护士文字书写时间,让护士回归到病人身边。
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