Garden等在1988年采用CO2激光仪的不同模式和能量测试了手术烟雾中牛纤维乳头状瘤(BPV)和人乳头状瘤(HPV)的DNA,结果显示在激光产生的蒸汽中含有完整的HPV的DNA。? 斯坦福大学的研究者Johnson等在腹腔镜手术的低温烟雾中,发现了有活性的HIV病毒,它在手术烟雾中的存活期可长达14d。? 因而,手术人员增加了患上肝炎、HIV、HPV等疾病的风险。Р非活性颗粒? 我们都知道空气中的PM2.5是指能够入肺粒子的大小,而PM2.5的浓度关于空气质量,关于人们身体健康。外科手术中也能够产生这些细微粒子。? 复旦大学附属肿瘤医院王弘恺等发现在手术切开第一刀后3-6s,手术部位40cm内PM2.5浓度就迅速达到了149.4-245.7μg/m3,高于正常值2-4倍。? 人体长期吸入或接触这些微小颗粒的话,可引起肺纤维化、肺充血、肺气肿等多种疾病。除了这些微小颗粒以外,5μm或以上的颗粒可在鼻腔、咽喉、气管、支气管壁等部位沉积,也可能造成一系列的呼吸道问题。Р诱导突变的物质?? 1992年,Gatti,Bryant等收集了在乳房整形手术中产生的烟雾,发现能够使沙门氏菌属TA98菌株发生突变。? 1999年,张徐军等对ESU烟雾进行遗传毒性研究发现,烟雾提取物能够对TA1535/PSK1002菌株DNA产生损伤作用? 其他研究也显示了相类似的结果。还有研究表明手术烟雾与烟草具有相似的致突变性,接触烟雾的危害是可以累积的。Р手术烟雾的防护?? 美国职业安全与保健管理总署估计,每年约有5万人暴露在手术烟雾中,包括外科医生、护士、麻醉师等。? 为了确保医务人员和患者的健康安全,有必要使手术烟雾暴露医务人员了解相关知识,提高防范意识,同时应加强各类防护及辅助设备的引进、使用和管理,减少手术烟雾对医务人员的危害,为医务人员的手术室工作提供健康的环境,增进手术室工作人员身心健康。
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