建议也不反对131I清甲治疗?Р否Р不确定РT2Р>2~4cm,癌灶局限于甲状腺内РCР可行131I清甲治疗Р否Р不确定РT3Р>4cmР<45岁РBР应行131I清甲治疗Р否Р不确定Р≥ 45岁РBР应行131I清甲治疗Р是Р是Р癌灶有显微镜下的甲状腺外浸润РIР不建议也不反对131I清甲治疗Р否Р证据不足РT4Р癌灶有肉眼可见的甲状腺外浸润РBР应行131I清甲治疗Р是Р是Р根据TNM分期对DTC患者是否131I清甲治疗的推荐РDTC微小癌?Р小于1cm的甲状腺癌称之为微小癌?有无必要碘131清甲??微小癌可以出现淋巴结转移,分期??没有清扫淋巴结时,如何分期??有无必要碘扫描??需要做哪些检查?超声,TG, CEAРDTC以外甲状腺癌可清甲?Р低分化甲状腺癌?Р未分化癌?Р髓样癌Р131碘治疗分化型甲状腺癌的热点问题Р一、131碘清甲治疗适应症问题?二、清甲治疗前的准备问题?三、清甲治疗131碘剂量的问题?四、 131碘清灶治疗前的131碘扫描问题?五、131碘再次治疗时机问题?六、清灶治疗131碘剂量的问题?七、清灶治疗疗效评估问题?八、131碘治疗辐射管理问题?九、131碘治疗后出院标准问题?十、131碘治疗后随访问题Р4、禁碘食物及药物? 1)含碘食物禁食4周? 2)造影剂禁用6周? 3)氨碘酮停用3个月以上。? 4)尿碘测定至少小于100微克/升(肾功能正常)。Р日常主要含碘食物? 所有鱼、所有海产品、紫菜、发菜、鸡蛋、鲜牛奶、可乐、凉茶?温馨提示? 如果没有无碘盐,碘盐需在红锅过5分钟以上,酱油需在锅里煮5分钟以上。Р5、停用左甲状腺素片?1)停药3周以上?2)TSH大于30mIU/L ??有些患者甲状腺残留较多时,TSH可能无法达到30mIU/L,停够3周就可清甲治疗。Р6、强的松的应用? 清甲前3天到服药后1-2周,服药30mg/日。?7、其他预防性药物
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