术者要求准备用物,要求齐? 全、安全。? 2. 确保正常的呼吸功能及循环系统完整无缺。? 3. 充分暴露手术野,缩短手术时间。? 4. 安置体位过程中,保护肌肉和神经不受损伤,避免? 压迫或过度牵拉,避免悬空安置肢体。? 5. 根据手术选择不同麻醉、手术体位,便于麻醉观察、? 注射药物及输液。? 6. 重视患者情绪与尊严,不过分暴露身体。Р体位摆放的评价标准Р1.患者安全舒适?2.患者无呼吸困难、循环障碍?3.体位暴露良好,便于医生操作?4.全身皮肤完好,无压疮、灼伤等皮肤伤害?5.肢体无肿胀、麻木等症状?6.全身关节活动自如,无功能性损害Р常见的手术体位Р1. 仰卧位? 2. 侧卧位? 3. 俯卧位? 4. 膀胱截石位Р手术体位的应用Р仰卧位:胸、腹、四肢等部位的手术,如胃、肠? 切除,剖宫产等? 侧卧位:颞部脑科、肺部、食管、全髋置换等手术? 俯卧位:骨科胸、腰椎骨折、减压等手术? 截石位:直肠、肛门、会阴部手术,如直肠癌根治,? 尿道成形术等Р侧卧位安置方法Р1.患者侧卧90°,肩下垫一软枕,避免臂丛神经受压损伤,两手臂置于双层托手架上,上肢外展不得查过90°,上腿屈曲,下腿伸直,两腿间垫一软枕,约束带固定,松紧适宜,能平插入一手掌为宜。在下腹部和臀部分别安放髂托固定。Р俯卧位安置方法Р1. 先取平卧位。?2. 患者麻醉后,将其移向近侧,手臂贴近其身体,防止在翻身时肩关节、肘关节扭曲受伤,上肢向上略内收放于头部两侧,并用带海绵软垫的绑手带予以固定。?3. 胸部两侧及髂部各放一海绵垫,减少胸部受压,以保持正常呼吸。男性患者注意会阴部保护,避免受压。Р俯卧位安置方法Р4. 固定下肢,两小腿胫前横置一海绵垫,保护膝部,并保持小腿呈微曲状态,以防止足背及足颈部受压而影响循环。?5. 根据前额和两侧面颊骨放置患者头部与头托接触的位置,使口、鼻部位于头托的空隙处,以保证呼吸通畅。
全文预览