ICU 王力弘РICU护士职业伤害和防护现状Р前言Р职业性损伤是指工作中某些职业性危害因素导致工作人员的身心健康受到伤害,包括职业性危害因素导致的损伤及与工作有关的疾病。临床护士的职业性损伤防护问题一直是国内外同行关注的焦点。ICU环境封闭,设备复杂且实施介入性治疗和检查多,有创监测和护理操作频繁。大量调查结果显示,护士在工作中有较高的职业损伤率和职业暴露率,主要为锐器伤和粘膜暴露,最常见的是感染血源性传播疾病和呼吸道感染疾病,例如:乙肝·丙肝·HIV·以及结核等呼吸道疾病。Р内容提要Р职业损伤的危险因素Р1Р防护措施Р2Р小结Р3Р危险因素Р生物因素Р其他因素Р社会,心理因素Р物理因素Р化学因素Р危险因素Р生物因素? 生物因素包括细菌性和病毒性因素。国际上的大量研究证明,护士是血源性病原体职业暴露发生的最高危职业群体。? 有报道医务人员的皮肤被针头刺伤是职业暴露感染乙肝·丙肝·HIV等血源性疾病的主要传播途径。国内护士血源性病原体职业暴露发生的密度为每人每年3·5次。Р危害因素Р物理因素Р辐射Р噪音Р锐器伤Р职业性腰背痛Р危害因素Р辐射Рx线·同位素·激光以及各种医疗仪器对人体均有不同程度的辐射Р这些辐射可对人体正常细胞造成不同程度的损伤,特别是皮肤·神经·造血系统等Р危害因素Р噪音? 1 仪器设备? 呼吸机的空气压缩机,心电监护仪等仪器设备工作室发出噪音和报警音。? 2 各类通讯,运输系统? 包括计算机主机、打印机、治疗车、电话、门铃等。? 3 语言类噪音? 工作人员谈话、与患者交流、病情交班、临床教学、医疗查房、护理查房、等等? 4 操作类噪音? 气管插管抢救、心肺复苏、掰安瓶、翻身、拍背、升降病床等。