张、焦虑?自身健康不重视?体能透支?身心疲惫?倦怠Р累!Р累!Р2017/8/3Р4Р手术室常见的职业危险因素?1、生物因素:细菌、病毒等微生物,存在于患者的各种体液、分泌物、排泄物和呼吸气中?2、化学因素:主要是消毒剂、麻醉药和化疗药?3、物理因素:噪音、高温、光、电离辐射(x线)、非电离辐射(电磁场、微波、超声波、激光、紫外线等)及意外损伤?4、社会心理因素Р2017/8/3Р5Р职业暴露的高危领域:Р我国文献介绍的护理人员发生针刺伤 NSI ( Needlestick injury )的在80%以上.?发生次数多于2次者.占60%以上。Р35% 在病房Р22% 在手术室Р8% 在急诊室?7% 在重症监护室.Р2017/8/3Р6Р锐器意外损伤:Р手术配合中常用的锐利器械较多,极易损伤自己或误伤他人,意外损伤是最常见、最危险的因素。Р约有11.7%的手术室工作人员存在着意外的血液直接接触,主要是术前、术中意外的针刺伤、刀割伤、污血溅到皮肤或眼睛里。Р病原微生物可通过受损的皮肤传播Р超过50种的病原微生物可通过血液传播?潜在致命性?不是所有的病原微生物都能被检定和认知Р2017/8/3Р7Р可经血液传播的疾病Р艾滋病?肝炎(乙型、丙型)?登革热?白喉?单纯疱疹/带状疱疹?疟疾??隐球菌病?梅毒?弓形体病?结核Р2017/8/3Р8Р被感染的风险Р医护人员在下列情况具有极高的被感染艾滋病的危?险性:? -接触大量受污染的血液或接触被血液污染的装置? -进行静脉或动脉穿刺操作时? -持续,深部的皮肤损伤? -大约60-90%的针刺伤涉及:? .注射器的针头? .头皮针? .留置针Р2017/8/3Р9Р针刺伤后医护人员被感染致病的风险РB型肝炎:2-40%的机会被传染?C型肝炎:2-7%的机会被传染(其中5-7%死亡率)?艾滋病:被传染的机会是0.3%Р2017/8/3Р10
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