膜炎与胬肉,患者左侧赛鼻塞,鼻出血,眉毛脱落,明显乏力,食欲差,否认麻风接触史,检查见鼻腔黏膜充血明显,左侧鼻腔见一黄豆大小红色结节,右眼角膜部分浑浊,见胬肉增生。诊断组织样麻风瘤LL(刘振峰,廖文俊.组织样麻风瘤1例.中国麻风皮肤病杂志.2006,22(6):512)?高氏也报告1例瘤型麻风误诊慢性鼻炎,患者女,38岁,农民。自95年开始鼻孔发干,流涕中偶尔带血,未求医。2年后,上述症状加重,到某市医院就诊,以慢性鼻炎住院治疗21天,鼻孔发干、鼻涕带血症状未减轻,不久而部出现红润,轻微的浮肿,鼻尖略有凹陷,多次到医院诊治,均未做出明确诊断。近一年来,眉毛逐渐稀疏,面部、四肢及臀部皮肤麻木,千燥无汗,并呈浅红色,边缘不清,后来至专业机构根据症状、体征、实验室、病理检查,最终确诊为瘤型麻风病。(高宝春,邢楚萍瘤型麻风误诊慢性鼻炎一例[J] 现代预防医学 2002,29(2):271)?对于一些鼻塞鼻出血病人临床医务工作者要注意排除早期瘤型麻风的可能。Р当心“红眼病”是麻风Р传染性麻风患者,在面部浅层弥漫性浸润出现之前,眼结合膜常充血发红,患者以为是红眼病到眼科就诊,多数经过年余或数年后,面部出现潮红,眉毛外侧开始稀疏,脱落,始疑及麻风。因此,有些麻风患者的眼结膜充血,较全身其它症状出现更为早期而且明显。这种征象在早期瘤型麻风不在少数,有一些病人就是据此得以确诊麻风。也有不少人因此在眼科长期误诊。Р淋巴结肿大不单纯是肿瘤或感染Р多菌型麻风腹股沟,股部及腋下淋巴结最易受累,如果发现这些部位淋巴结肿大时不要考虑肿瘤或者感染等疾病,它可能是麻风,此外,在麻风反应时,淋巴结也会肿大,疼痛。这是很常见的。临床上不少病人因此被误诊为淋巴结核,血液系统肿瘤,恶性肿瘤者并不少见。笔者就曾见到几例,有1例老年女性LL麻风因出现单侧腹股沟手掌大淋巴结肿大疼痛反复误诊结果最后在麻风病院确诊住院治疗。
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