穿无菌手术衣?无触式戴手套Р手术室Р.Р背景Р外科手消毒Р基本概念:Р1 外科手消毒(surgical hand antisepsis) 是指外科手术前医务人员用洗手液和流动水洗手,再用手消毒剂清除或杀灭手部及上肢暂居菌和减少常居菌的过程,使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2?2 常居菌(resident flora) 也称固有性细菌,能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物是皮肤上持久的寄居菌。不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。?3 暂居菌(transient flora) 也称污染菌或过客菌丛,寄居在皮肤表层,是常规洗手很容易被清除的微生物。接触病人或被污染的物体表面可获得,可随时通过手传播,与医院感染密切相关。Р外科手消毒的目的:Р1.清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。? ? 2.将常居菌减少到最低程度。? ? 3.抑制微生物的快速再生。Р个人准备Р(1)着洗手衣、隔离鞋,最好脱去本人衣衫,如未脱者,衣领衣袖应卷人洗手衣内,不可外露。? (2)戴口罩、帽子,头发、口鼻不外露。轻度上呼吸道感染者戴双层口罩,严重者不可参加手术。?(3)剪短指甲(水平观指腹不露指甲为度),去除饰物,双手及前臂无疖肿和破溃。?(4)用肥皂或洗手液洗手,清除手上脏物及油垢。Р物品准备Р洗手液、外科手消毒剂、无菌擦手巾及毛巾收纳筐或干燥设备Р环境要求Р宽敞明亮、有非接触式自来水龙头和齐腰高的水槽Р用洗手液按六步洗手法彻底清洗双手,认真清洗手臂至肘上10cmР手臂消毒法Р手指朝上肘朝下,用清水冲洗手臂上的洗手液。Р用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂,擦过肘部的毛巾不可再擦手部。或使用干燥设备
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