心肺复苏术?Cardiopulmonary Resuscitation ?(CPR)Р北京地坛医院ICU病房? 北京地坛医院急诊科张海霞Р是当一个人因某种因素造成呼吸、心跳停止,而产生悴死现象,为其实施的急救技术。Р心肺复苏术Р时间就是生命Р心搏骤停的严重后果以秒计算? 10秒—意识丧失,突然倒地? 30秒—“阿斯综合征”发作,全身抽搐? 60秒—自主呼吸逐渐停止? 3分钟—开始出现脑水肿? 6分钟—开始出现脑细胞死亡? 8分钟—“脑死亡”“植物状态”Р 强调“黄金8分钟”Р初期复苏Р—是呼吸心跳停止时的现场急救措施,以紧急建立人工循环(心脏挤压)和供氧(人工呼吸) 为目标。Р—是在无任何医疗设备的情况下进行;非医务人员经培训后也能掌握。РA气道开放РB人工呼吸РC胸外按压РD除颤Р初级生命支持Р《2010 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》Р2005指南?1、A-B-C ?2、看、和感觉呼吸?3、按压速率:每分钟大约100 次?4、按压深度4- 5 厘米Р流程变化Р2010指南?1、 C-A-B ?2、取消“看、听和感觉呼吸”?3、按压速率:每分钟至少 100 次?4、按压深度至少 5 厘米?5、保证每次按压后胸廓回弹Р现场CPR方法Р快速判断患者意识Р1Р心外按压 30下Р2Р人工通气 2次Р3Р连续5个循环Р4Р判断复苏指征Р5Р1、意识判断要领Р发现患者意识丧失,轻拍患者肩部,? 双耳高声呼叫病人:“××!你怎么了?”?呼唤后无反应,可按压人中。?均无反应,则确定为意识丧失。Р2、高声呼救Р确定意识丧失,应立即高声呼救? 院前:他人协助抢救,并叫急救车。? 院内:患者意识丧失,通知医生,推抢救车,计时。?第一目击者必须在病人身旁,迅速实施徒手心肺复苏。
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