是由于损伤以及急、慢性疾病和老龄带来的功能障碍者、先天发育障碍的残疾者或疾病恢复期长期卧床的、亚健康人群康复服务对象国家康复医疗服务体系社区康复恢复期稳定期康复医院早期综合医院长期卧床危害社会人口老龄化,长期卧床老年患者逐渐增多,这种长期卧床的被动体位,会使人不能活动和运动,易给机体带来无法逆转的损害性如:营养失调、情绪的改变、肌肉萎缩、呼吸功能减弱、胃肠道紊乱、肌肉僵硬,机体的免疫功能降低,造成坠积性肺炎、压疮、泌尿系感染、下肢深静脉血栓等并发症的发生。康复护理(一) 生理因素心理因素长期卧床患者难题协助患者进行排泄活动排泄问题?排泄的护理: ?人体排泄途径主要是消化道和泌尿道应对患者进行膀胱功能及排泄功能训练?留置尿管者,保持引流管通畅,给予每日两次会阴抹洗,保持尿道口清洁,嘱其多饮水;定时更换储尿袋并及时倾倒,更换储尿袋时引流袋应低于耻骨联合下,防止尿液返流。?便秘者指导进食指导患者进食易消化,富含蛋白质和维生素:小米粥、瘦肉、鱼类、豆奶类制品、绿叶蔬菜及水果;督促患者进食后 2小时顺时针按摩腹部,促进吸收。长期便秘者可遵医嘱给予开塞露纳肛或给予缓泻剂(二)功能锻炼?功能锻炼贯穿整个康复护理始终,是整体康复的中心。?早期功能锻炼可预防残疾的发生和发展及继发性残疾,尽早恢复机体的机能。生命在于运动。功能锻炼?上肢康复功能锻炼?指导从大关节逐渐到小关节的被动活动;从肩、肘、腕到指关节做相应的功能锻炼,鼓励做主动活动,动作轻柔, 循序渐进地增加次数?练习抓、提、拾、握等微细功能锻炼,并逐步锻炼患者基础自理能力。?下肢功能锻炼?指导取仰卧位,从髋关节开始,到膝、踝、肢关节,作屈曲、伸展、内旋转、外旋转运动,踝泵运动、股四头肌训练、抬臀、直腿抬高、坐起等运动;病情允许情况下,早期下床活动,穿防滑鞋,或借助辅助器具如:助行器、拐杖、沿床边或室内活动,逐渐锻炼站立、迈步、行走训练。
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