现场检伤分类?巨野煤田中心医院急诊科?冯国安?当一场重大灾害事故发生时,同时会造成现场十几、几十甚至上百成千人伤亡?而此时,医疗救援力量往往是十分有限的、尤其是在事发初期只有几个医生护士?那么,面对这么多的伤员, ——你先救谁呢?请问,你先救谁呢?! 先就谁呢?先救谁呢……?比如这种大客车的翻车事故问题的提出: ?谁在你前面就先救谁? ?刚好逮着谁就先救谁? ?谁在大声呻吟会叫喊就先救谁?! 在一些灾难现场或者公共卫生突发事件中。具体到我们医院中有可能碰到的就是西边那些化工厂的爆炸或者有毒有害气体的泄漏,煤矿的各种突发事件,大客车的翻车事故等。在短时间内造成几人、十几人甚至百人以上的上海事件,此时的医疗资源相对或绝对不足,这时就不能按照医院内的常规处理救治病人了。这时就需要用到捡伤分类。捡伤分类现场捡伤分类的目的?合理使用有限的急救资源?短时间内将伤员按轻重缓急分类?提高生存率,减轻伤残程度捡伤分类人员组成?捡伤分类由医疗检伤官安排具有全面分诊技能的有经验的医护人员担任。紧急情况下由第一批到达现场的救护车组人员承担。检伤分类方式?1、经典的伤员分拣方式鉴别需要立即转运到医院的伤患者和可延迟转运的伤患者,一般是先根据紧急程度,再根据生存的可能性。?2、新型的伤员分拣方式根据紧急程度、生存可能性以及可用的医疗资源。检伤分类标识?采用国际标准的四色伤情分类卡?红色:伤情危重,立即。需要稳定或者手术治疗(救命手术),安排医护人员和抢救型救护车立即转送。?黄色:伤情重、较重、紧急。有生命危险,但可稍延迟救治,在红色之后转送。?绿色:伤情轻、较轻,可延迟或不需送院治疗, 视情况安排转运。?黑色:死亡或不可救治的创伤。已死亡者安排在停尸区。
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