8 1957-1958 ““ Asian Asian ”” A A 型型(H2N2) (H2N2) 全世界全世界超超过过1 1百百万万人人美美国国7 7万万人人 1968-1969 1968-1969 ““ Hong Kong Hong Kong ”” A A 型型(H3N2) (H3N2) 全世界全世界约约 70 70 万万人人美美国国3 3万万4 4千人千人 1977-1978 1977-1978 ““ Russian Russian ”” A A 型型(H1N1) (H1N1) 极极少少数数 CDC, 1996 二十世二十世纪纪流感大流行流感大流行?流感潜伏期一般 1-7 天,多为 2-4 天?临床表现: ?1.单纯型流感: 突然起病,高热,畏寒、寒战,全身酸痛、咽喉痛、干咳、乏力、食欲减退等。多于 3-4 天后好转。轻症者如普通感冒?2.中毒型流感: 极少见。有高热、休克、 DIC 等,病死率高?3.胃肠型流感: 除发热外,呕吐、腹泻显著,儿童多于成人临床表现病原体?流感病毒属正黏液病毒科有包膜的 RNA 病毒?根据其含核蛋白的抗原性不同分甲、乙、丙三型?甲型流感病毒极易发生变异,常引起大流行?乙型流感病毒变异缓慢,多呈局部流行或散发?丙型流感病毒尚未发现抗原变异,一般只散发存在?流感病毒对热、酸、乙醚、甲醛、乙醇、紫外线等均较敏感。病原学?流感病毒属于正粘病毒科,RNA 病毒项目内容传染源病人和隐性感染者传播途径主要通过飞沫传播易感人群人群普遍易感流行季节以冬、春季多见流行地区沿交通线蔓延,由大城市向中小城市、农村扩散流行病学