?正常成人的血磷低于 4.5 毫克/分升( 1.45 毫摩尔/升),超过即可诊断为高磷血症。 KDIGO. Kidney Int 2009;76(Suppl 113): S1-S130. 4.5 毫克/分升(正常) 什么是高磷血症高磷血症大于 4.5 –血磷水平从 CKD4 期开始显著上升 3 CKD 4 期血磷随CKD 进展,血磷水平逐渐升高加重肾排磷负担导致高磷血症急性或慢性肾衰竭导致血磷排出障碍食物中含有大量的磷慢性肾脏病高磷血症的原因血磷升高 Palmer SC, et al. JAMA. 2011;305(11):1119-1127. 高磷血症的危害死亡率增加继发性甲状旁腺功能亢进骨代谢紊乱(骨溶解/骨质疏松/骨折) 血管及软组织钙化血管钙化几乎无法用药物逆转,一定要提早预防高血磷引起心血管钙化高血磷引起软组织钙化高血磷引起骨头溶解高磷血症的症状和体征?低钙血症的症状,如肌肉痉挛、手足抽搐、及口周麻木或刺痛?尿毒症症状,如: 疲乏、气短、纳差、恶心、呕吐、睡眠障碍?其它症状包括: 骨和关节疼痛、瘙痒、皮疹高磷血症的治疗策略磷结合剂减少磷经胃肠道吸收充足透析透析清除体内剩余的磷限磷饮食减少食物中摄入磷
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