(a) – 5-250 mmHg – 0.67- 33.3 kPa ?pH– 6.8-7.8 ? SpO 2 : 70-100 % ? Pulse: 20-250 bpm ? tc pO 2– 0-800mmHg – 0-99.9 kPa ? tc p CO 2– 5-100 mmHg – 0.7-13.3 kPa 优点?精确?定量?使用、维护简单?非创?连续?非创?连续?局部血管的氧供状态缺点?瞬时?有创?操作要求高?不能发现高氧?血氧<70 % 时,监测能力差?无p CO 2, 不能监测通气功能?临床解释?定标和稳定时间较长 7 TC 测定值与动脉测定值的相关性?血流状态稳定的患者 tcpO 2与动脉数值的相关性很好注!! TC 和动脉数值并不相同!!! ?相关性受到皮肤灌注状态的影响,如:休克,昏迷,低体温,或心输出量低?tcpCO 2的相关性比 tcpO 2好-CO 2在组织内的弥散能力比氧好-tcpCO 2数值校正到 37°C ,与动脉数值相当接近-tcpCO 2数值校正了由于电极加热导致的代谢增强?动脉血气样本也可能存在采样前误差-如: CO 2由于样本稀释而显著降低 8 相关性研究 tcpCO 2与 pCO 2的相关性 tcpO 2与 pO 2的相关性 9 TCM 电极定标?电极膜的情况不同,电极会有一定的漂移?经常定标能保证监测值准确-定标周期 2 到6 小时-根据患者情况和电极温度?推荐定标的时间-每更换一个监测部位-改变电极温度设置后-每次换膜后 10 选择监测部位?合适的监测部位-毛细血管分布均匀-避开浅表大静脉,皮肤破损以及毛发旺盛处-避开骨骼和疤痕-避开严重水肿部位(这些部位微循环差,结果不准确) ?常用监测部位–颈侧–肋间隙(仅限成人) –腹部(较瘦的患者和婴幼儿) –前臂屈侧–后背(仅限新生儿) –臀部(仅限新生儿) –大腿(仅限新生儿)
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