、静脉采血操作步骤标准化??普通注射器采血步骤: 普通注射器采血步骤: 选择、消毒、系带、选择、消毒、系带、穿刺、松带、抽血、拔针、整理穿刺、松带、抽血、拔针、整理??真空采血步骤: 真空采血步骤: 选择、消毒、安装、系带、选择、消毒、安装、系带、穿刺、插管、松带、拔管、拔针、整理穿刺、插管、松带、拔管、拔针、整理核对试管和化验单是否一致。选择采血的静脉,在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带,在穿刺部位上方约 6cm 处系止血带,末端向上。以穿刺点为中心常规消毒,待干,消毒范围直径大于 5cm 。左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定。一手持采血针,针头斜面向上, 与皮肤成 15~30 角自静脉上方或者侧方刺入皮下,再沿静脉走向滑行入静脉,见回血,再顺静脉进针少许,用胶贴固定蝶翼,采血针另一端与真空管相连,当采集到需要量时反折针头,更换采血管,采血顺序:血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管。松止血带,嘱患者松拳,用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头。按压 1-2 分钟,直到不出血为止。按压时不要揉搓。采血顺序:血培养—红管—黄管—蓝管—绿管—紫管—黑管。红帽:乙肝五项、血脂、血糖、肝功、肾功、心肌酶、电解质、肿瘤标注物、免疫功能(注:两项以上 4毫升) 黄帽:生化项目地高辛浓度,心肌酶,淀粉酶,甲功,甲功全项,游离甲功,总甲状腺激素测定,甲状腺抗体,甲状腺受体抗体紫帽:血常规、血型、交叉配血、抗体筛查、梅毒、艾滋病抗体(注:至 2毫升,必须立即上下颠倒) 蓝帽:凝血四项、 D--- 二聚体(注:至 2毫升,必须立即上下颠倒) 黑帽:血沉(注:至 2毫升刻度准确,必须立即上下颠倒) 绿帽:血流变(注: 5毫升) 1. 止血带使用 2. 防止标本溶血 3. 3. 准确使用抗凝剂准确使用抗凝剂 4. 输液时采血部位的选择 5. 减少标本在室温下放置时间
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