健康(munityHealthServiceandPublicHealth)Public公共Health卫生Approach方法ProblemResponseSurveillance:Whatistheproblem?RiskFactorIdentification:Whatisthecause?InterventionEvaluation:Whatworks?Implementation:Howdoyoudoit?监测:问题是什么?危险因素识别:病因是什么?干预评价:干预效果如何?实施:如何去实现?三次公共卫生革命第一次公共卫生革命:以控制传染病为主的公共卫生措施第二次公共卫生革命:以干预个人不良生活行为方式来控制慢性非传染性疾病的健康促进第三次公共卫生革命:以生态学模型为指导的综合干预措施,来延长人群健康寿命和提高生活质量,又称“新公共卫生”(NewPublicHealth)个体预防群体预防全球预防卫生学(Hygiene)公共卫生学(PublicHealth)“新公共卫生”(NewPublicHealth)医学模式社会因素、行为生活方式、卫生政策与卫生服务物理、化学因素、食品安全传染因子遗传Hancock1985提出人类健康模式人类健康的生态学模型(al.1999)表美国、中国、上海市疾病谱情况(年份)第一节、社会因素与健康(SocialDeterminantsandHumanHealth)Whatdowemeanbysocialdeterminants?Thesocialconditionsinwhichpeopleliveandwork,reflectingtheirdifferentpositionsinhierarchiesofpower,prestigeandresources.社会因素是指什么?即人们居住与工作的社会状况,反映了权力、威望和资源层次的不同地位