长主题选择0102030405060708降低患者内瘘发生疼痛概率提高肝素使用技术降低护理差错发生率提高物品管理制度提高患者生活满意度降低双腔导管栓塞率提高患者对床单位清洁满意度降低患者穿刺疼痛感需要解决的护理质量问题评分选定项目分数上级政策可行性迫切性圈能力1没听说过不可行半年后再说需多人配合3偶尔提起一般明天再说需一人配合5常常提醒高度可行争分夺秒可自行完成?本圈采用头脑风暴法,充分发挥各成员主观能动性,采用5、3、1分制打分标准主题评价法,对以上8个主题进行评分选定评价表内容评分主题提案人上级政策可行性迫切性圈能力总分排序选定降低患者内瘘疼痛发生率何艺54.73.34171☆提高肝素使用技术徐白4.33.343.314.94降低护理差错发生率刘林建4.73.33.73.715.42降低双腔导管栓塞率邱明勇4.73.34.72.3153提高物品管理制度张诚诚2.73.32.73.3128提高患者生活满意度赵娜3.73.333.713.76提高患者对床单位清洁满意度林敏43.33.3313.67降低患者穿刺疼痛感张诚诚3.343.73.314.35选择理由ABCD对患者而言:降低透析中所带来的不必要的痛苦,提高患者舒适度及内瘘寿命。对医院而言:以患者安全舒适为中心,树立良好医院形象和医院品牌。对领导而言:不断提升血液透析中心医疗护理质量,提供质量管理数据依据。对同仁而言:加强团队合作精神,增加团队凝聚力,完善同事之间关系。E对个人而言:增强个人职业技术操作能力,提升自我管理控制能力。5大理由哦!计划表?注释虚线:预定进度实线:实际进度现状把握患者测量体重及生命体征医生开透析医嘱执行医嘱设置透析参数判断内瘘成熟度找穿刺部位准备物品用碘伏消毒穿刺部位进行穿刺及上机操作定时观察透析指征记录并发症透析后进行消毒拔针进行内瘘护理宣教结束本次透析框内为本次活动的重点步骤基本流程图原因