,对于餐后血糖水平和餐后血糖的漂移程度具有预测作用。–因此,无论是血糖监测还是血糖控制都应当从空腹血糖开始末梢血糖的分类和意义血糖异常二、餐后2小时血糖?第一口进食开始计算时间的早餐后、中餐后、晚餐后2小时血糖?意义:–反映胰岛素餐时分泌(追加分泌)状况–评价药物治疗效果以调整药物治疗方案?研究证明:–仅检测空腹血糖将有87.4%糖调节异常者和80.5%的糖尿病患者被漏诊。–大多数老年糖尿病患者仅表现为餐后高血糖。–餐后高血糖同心脑血管事件的发生有关。末梢血糖的分类和意义三、随机血糖?除以上指定血糖监测时间外的任意时间血糖?意义:–随时捕捉特殊情况下的血糖变化,作为临时调整治疗的依据。–很多特殊情况对血糖的影响非常大又非常敏感。比如:旅游、生病、情绪变化、吃特殊食品、劳累、月经期–任意时血糖值都不应超过11.1mmol/L末梢血糖的分类和意义?四、餐前血糖?意义: –反映胰岛素基础分泌状况–发现无症状及医源性低血糖–判断药物治疗效果及时调整药物品种、剂量?有低血糖风险者、老年人也应经常测定餐前血糖?餐前理想血糖水平4~7mmol/L 末梢血糖的分类和意义五、睡前血糖?意义:–适用于注射胰岛素特别是注射中长效胰岛素的患者–判断药物治疗效果及是否需要加餐,预防夜间低血糖,保证夜间的安全性–可用于验证空腹血糖和评估空腹高血糖末梢血糖的分类和意义六、凌晨血糖?凌晨2-4点的血糖?意义:–适用于治疗已接近治疗目标而空腹血糖仍高者,以分辨空腹高血糖出现的原因(苏木杰现象/黎明现象),及时调整药物。末梢血糖的分类和意义?一、评估?二、病人的准备?三、用物准备?四、医务人员的准备?五、实施?六、操作后处置血糖监测的操作流程评估1、患者的病情、测血糖目的、意识和合作能力2、患者进食情况3、有无剧烈运动、抽烟和饮用刺激性饮料4、患者服用降糖药情况5、患者手指皮肤情况,血运情况,有无对酒精过敏
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