安全注射与手卫生感染管理科:陈雪琴?一、概述?二、安全注射要素?三、手卫生?四、结语注射?注射是指采用注射器、钢针、留置针、导管等医疗器械将液体或气体注入体内,达到诊断、治疗等目的的过程和方法。?注射包括:?肌内注射、皮内注射、皮下注射、静脉输液或注射、牙科注射、采血、各类穿刺、穴位注射等。WHO对安全注射的定义安全注射指:?对接受注射者无害?实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险?注射的废弃物不对他人造成危害的注射。1.针刺伤2.将针头插在瓶塞上:?将针头留在注射药物的瓶塞上,这就使药物完全暴露于环境中,有被污染的危险。3.病人间只更换针头:?WHO证明病人间使用同一注射器而只换针头,其危险性不低于不同病人使用同一副注射器和同一个针头。非安全注射在医疗机构中的主要表现形式?对患者的危害:1.注射是医院感染传播的主要途径!2.不安全注射是血源性疾病传播的帮凶!3.糖尿病患者一次性针头舍不得扔,反复使用多次,严重影响糖尿病患者的康复。?我国近几年由于非安全注射致非结核性分枝杆菌引起的感染时间地点病例感染部位病变病原体感染原因1996湖南70臀部脓肿龟分支杆菌?一次性注射器1999福建59注射部位脓肿偶发分支杆菌玻璃注射器1999河北20注射部位脓肿偶发分支杆菌玻璃注射器由于污染的针头或锐器伤感染性疾病的传播几率:HBV为6.0%-30.0%,HCV为0.4%- 6.0%,HIV为0.25%-0.4%;不安全注射的危害?对医务人员的影响:?针刺伤:每年临床约有80.6%~88.9%的医务人员受到不同频率的针刺伤!美国CDC 估计每年至少有100万次针刺伤,其中有2/3的未报告,(19%)?原因“防护意识薄弱、经验不足、操作不规范、防护知识缺乏”。