感染之间存在重要相关性。循证医学证据也证实,提高医务人员手卫生执行率,可以显著减少手部细菌数量,使医院感染率降低30%。由此可见,医务人员手卫生与医院感染之间的关系不容置疑。加强医务人员手卫生的规范化管理,是关系医患安全,医疗质量的大事,对预防控制医院感染至关重要。医务人员手卫生概述从临床实践看,医务人员在为患者提供诊疗服务中,每一项诊疗技术、护理操作,都是通过手来完成的,医务人员手携带的细菌,就有可能成为医院感染的主要致病源。医务人员如果不注意保持手部的清洁卫生,不仅不能达到治病救人的目的,反而会成为传播细菌,引发医院感染乃至危及患者生命的重要媒介。基本概念手卫生:医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手:指医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢和暂居菌的过程。卫生手消毒:医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒:指外科手术前医务人员用肥皂液(抗菌皂液)和流动水洗手,再使用外科手消毒剂,清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。基本概念基本概念手消毒剂是指用于手部皮肤,以减少手部皮肤细菌包括暂居菌和部分常居菌数量的抗微生物物质,如乙醇、氯已定、碘伏等。速干手消毒剂是指含有乙醇和护肤成分,应用于手部,以减少手部细菌的消毒剂。免洗手消毒剂是指适量消毒液于手心,双手相互揉搓直至干燥,不需外用水的一种消毒剂。手卫生的研究近况我国手卫生状况不容乐观,洗手依从性较低,规范管理工作仍需要进一步加强。解放军总医院和国家卫生部医政司等单位组织对上海、北京、广州3城市,8家三甲医院手卫生情况进行现场调查,结果发现调查医务人员手卫生执行率整体不足60%,在无菌操作前后的手卫生执行率仅占59.64%,接触患者后的手卫生执行率为51.89%---56.50%,接触病房内物品后执行手卫生者仅为1/3,约有60%的医务人员在脱手套后不进行手卫生或手消毒。
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