质选择清洗的方法。适合机洗的进行机洗,不适合机洗的采用手工清洗,手工清洗严格按程序进行。对于不能清洗的如装电池的电钻。则手工用 95% 的乙醇进行擦拭。? 2.3 严格进行质量检查对清洗后的器械由科室的质量控制人员对器械进行检查可采用目测法,电源放大镜进行检查,发现不合格的返回洗涤班要求重新清洗,直至合格。? 2.4 严格执行查对制度器械进行包装前由器械公司人员及器械公司人员双人对器械进行核对,核对的内容与接收填写的内容一致,并在包内放置化学指示卡,第五类化学指示卡。进行包装。送等待灭菌区进行灭菌。术语与定义?外来医疗器械 loaner instrumentation 由医疗器械生产厂家、公司租赁或免费提供给医院可重复使用的医疗器械。?植入物 implantable medical device 于外科操作造成的或者生理存在的体腔中, 留存时间为 30 天或者以上的可植入型物品。主要植入物分类?人工关节膝关节、全髋关节、股骨头,主要用于老年人退行性关节炎、股骨颈骨折、股骨头坏死等疾病的关节置换; ?骨折固定器材有不锈钢和钛合金的髓内针、接骨板、椎弓根固定系统、记忆合金环抱器、同种异体骨和脊柱固定系统、外固定支架、髌骨爪等; ?其他人工心脏瓣膜、胸腔/腹腔导管、一次性吻合器、一次性闭合器等; 监测跟踪?灭菌结束后,对灭菌的效果进行检查, 包括标准包内的化学指示卡,第五类化学指示卡是否合格。凡是有裸露的植入物(如:螺钉、接骨板、髓内钉等),每次灭菌必须进行生物监测,监测全部合格方可送手术室使用。对相应的信息进行记录、存档。植入物潜在风险?植入物会留在体内,如有微生物带入,术后很可能会发生感染; ?植入物部位若血供差,微生物很容易繁殖, 抗生素也不容易到达杀灭; ?植入物本身手术对人体的创伤很大,若发生感染只能去除。手术本身的风险也较大(髋关节置换术感染后死亡率约 50% )
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