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干扰与干扰性脱节.ppt

上传者:读书之乐 |  格式:ppt  |  页数:83 |  大小:0KB

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被干扰不能传出。被干扰不能传出。??窦房交界区干扰多由于晚发的房性过早搏动与刚窦房交界区干扰多由于晚发的房性过早搏动与刚发出的窦性激动在窦房结附近的外围心房肌区相发出的窦性激动在窦房结附近的外围心房肌区相遇产生干扰、抵消所致,心电图上不出现这一次遇产生干扰、抵消所致,心电图上不出现这一次窦性窦性 P P波,表现为房性过早搏动后有完全性代偿间波,表现为房性过早搏动后有完全性代偿间歇。歇。??除晚发的房性过早搏动外,交界性过早搏除晚发的房性过早搏动外,交界性过早搏动,房性折返性节律及室性过早搏动,均动,房性折返性节律及室性过早搏动,均可逆传至心房引起窦房交界区干扰现象。可逆传至心房引起窦房交界区干扰现象。??上述窦房交界区干扰是完全性干扰, 上述窦房交界区干扰是完全性干扰, 窦房交界区不完全性干扰, 窦房交界区不完全性干扰, ??十分少见,也不易诊断。十分少见,也不易诊断。??在间位房性过早搏动时,房性激动由于不全传导阻在间位房性过早搏动时,房性激动由于不全传导阻滞未能传入窦房结,窦性激动成熟后可以缓慢传导滞未能传入窦房结,窦性激动成熟后可以缓慢传导至心房,此时若窦性节律十分整齐,心电图则可表至心房,此时若窦性节律十分整齐,心电图则可表现为现为: :??房性过早搏动之后的窦性房性过早搏动之后的窦性 P P波推迟出现, 波推迟出现, ??间位房性过早搏动的间位房性过早搏动的 P P——P P间期延长,其后一个间期延长,其后一个 P P——P P 间期相应缩短,但两个间期之均值恰与一个窦性间间期相应缩短,但两个间期之均值恰与一个窦性间期相等。期相等。??这种现象即由于不完全性干扰导致窦房结与心房间这种现象即由于不完全性干扰导致窦房结与心房间传导时间延缓所致。传导时间延缓所致。??若有窦性心律不齐,即使存在不完全性干扰,亦很若有窦性心律不齐,即使存在不完全性干扰,亦很难识别。难识别。

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