宫颈炎妇产科学( gynecology and obsterics )宫颈炎妇产科教研室课时安排: 0.5 节教学课型:理论课教学目的要求: 掌握:慢性宫颈炎的临床表现及治疗原则熟悉:慢性宫颈炎的病理类型教学重点与教学难点重点:急慢性宫颈炎的临床表现及治疗难点:慢性宫颈炎的病理类型及治疗教学方法:课堂讲授、结合临床病案讨论教学手段:多媒体教学宫颈的防御功能?宫颈阴道部表面覆以复层鳞状上皮,具有较强的抗感染能力?宫颈内口紧闭?宫颈管分泌大量黏液形成粘液栓,内含溶菌酶、抗白细胞蛋白酶致病因素?宫颈易受性生活、分娩、宫腔操作的损伤?颈管柱状上皮抗感染能力差?颈管粘膜皱褶多,病原体难以完全清除宫颈炎定义及分类?定义:宫颈炎是妇科常见疾病之一,包括宫颈阴道部炎症及宫颈管粘膜炎症, 临床上后者多见,可引起上生殖道炎症。?分类: 急性宫颈炎:慢性宫颈炎: 急性宫颈炎正常宫颈慢性宫颈炎?1.宫颈糜烂: 目前,西方国家的妇产科教科书已废弃宫颈糜烂这一术语,而改称宫颈柱状上皮异位,并认为不是病理改变,而是宫颈生理变化之一。主要基于以下认识: (1) 显微镜下糜烂面为完整的宫颈管单层柱状上皮所覆盖,因柱状上皮菲薄,其下间质透出呈红色,故肉眼观似糜烂,并非上皮脱落、溃疡的真性糜烂。(2) 阴道镜下表现为原始鳞柱交接部的外移。(3) 正常宫颈间质内存在作为免疫反应的淋巴细胞,宫颈间质内淋巴细胞的浸润,并非一定意味着慢性宫颈炎
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