球蛋白( G)为 20-30g/L , 白蛋白( A)/球蛋白( G)为 1.5-2.5 :1。?(3) 球蛋白(G, globulin) 为血清总蛋白中除去?白蛋白以外的蛋白质(TP-A=G) , 是多种蛋?白质的混合物,其中包括含量较多的免疫?球蛋白和补体、各种糖蛋白,脂蛋白、金属?结合蛋白和酶类等,球蛋白主要是由单核- ?吞噬细胞系统合成,与机体免疫有关。?(4) A/G 比值> 1 ,如<1 称A/G 比值倒置。 A/G 比值反映 A、G浓度变化的关系,正常值 1.5-2.5/1 ,肝功能损害严重时, A下降, G上升,使 A/G 比值变化,当 A/G< 1 时,称 A/G 比值倒置。? 1. 总蛋白增高: ?1)血液浓缩,见重度腹泻、呕吐、高热、休克等 2 )蛋白质合成,主要是 G,如系统性红斑狼疮、多发性硬化、淋巴瘤 2.总蛋白降低: 1)血液稀释,各种原因所致的水盐潴留 2)各种原因的 A降低?白蛋白降低: ? 1) 合成不足,常见肝脏损害(慢性肝病时,A ?下降比急性肝炎明显;失代偿期肝硬化低于?代偿期肝硬化) ? 2) 原料不足长期饥饿、腹泻、消化道肿瘤和?消化不良等?3)去路增加?丢失过多:肾炎、肾病综合征、大量胸腹?水、严重烧伤和失血消耗过多:甲亢、糖?尿病、恶性肿瘤等?白蛋白增高: 少见,脱水致血液浓缩?球蛋白增高: 1)感染、免疫反应,如 TB、疟疾和血吸虫等 2)多发性骨髓瘤 3)自身免疫性疾病,如SLE 、风湿热、类风湿性关节炎等球蛋白降低: 合成降低,如肾上腺皮质功能亢进,先天性免疫缺陷胆汁酸是胆汁的重要成分,在脂肪代谢中起着重要作用。临床意义: ?1.血清中胆汁酸含量增加时,表示肝脏有病变。而当回肠机能有障碍时,血清中胆汁酸含量会下降。?2.发生急性肝炎时,血清胆汁酸浓度急剧升高;酒精性肝脏疾病患者的血清胆汁酸浓度明显升高。
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