细胞因子风暴,释放大量细胞因子和趋化因子,导致血管内皮细胞的通透性增强埃博拉病毒自然宿主埃博拉病毒自然宿主尚不明确,可能为非洲果蝠(狐蝠科的锤头果蝠、富氏前肩头果蝠和小领果蝠)、蝙蝠或猪等;病毒在自然界的循环方式尚不清楚,首发病例的传染源也不清楚,一般认为和死亡的黑猩猩、大猩猩、猴子等野生动物接触有关。埃博拉病毒传播途径?接触传播是本病最主要的传播途径。患者皮肤、粘膜、体液(血液、唾液、呕吐物、尿、便等)?人感染后产生高滴度病毒血症,病人血、尿、体液、呕吐物、排泄物及分泌物中均带病毒,各脏器均能查出病毒?家庭内感染:护理、葬礼?院内感染:治疗、护理、不安全注射?其他可能:气溶胶传播?(动物实验)注射途径(意外事故)、性传播? (精液中检测到病毒,但无病例)埃博拉病毒感染和潜在暴露结果?人感染埃博拉病毒,潜伏期为2~21天,一般为5~12天。发病后患者多有高滴度病毒血症,血中病毒抗原可维持2-3周。?实验室诊断:核酸和抗原检测及IgM和IgG抗体检测;?临床症状:急性起病,发热38.6度以上;剧烈头痛、肌肉痛、呕吐、腹泻、腹痛,结膜充血、粘液便或血便、皮疹等。重症患者出现嗜睡、谵妄等神经系统症状及不同程度出血,包括鼻、口腔、结膜、胃肠道、阴道、皮肤出血或咯血、血尿等,可出现低血压、休克、DIC、多脏器受损等,导致死亡。埃博拉病毒在环境中的稳定性自然环境中的稳定性埃博拉病毒在常温下较稳定,对热有中度抵抗力,液体条件下,在4℃存放5周其感染性无明显改变,干燥条件下体外存活数天,在尸体中可以存活数周,-70℃可以长期保存。灭活条件 60℃ 1小时可灭活病毒。煮沸5分钟可灭活病毒。病毒对含氯消毒剂、脂溶剂、酚类消毒剂、过氧乙酸、酯类、脱氧胆酸钠、2% 戊二醛、福尔马林等常用消毒剂,SDS、曲拉通X-100(Triton X-100)等常见去污剂,紫外线、γ射线等敏感,可灭活病毒。
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