医学科研方法学

Р合计 n s Р5.分析指标Р⑴率(阳性事件率、患病率)、均数РPe=a/(a+b);P0=c/(c+d). Р⑵显著性检验Рχ2 检验、t 检验、方查分析Р6. Р(二)诊断试验(diagnostic trial)是针对一种诊断技术、方法、设施进行科学评价的过Р程。Р1.设计思路Р病例Р阳性Р非病例Р研究对象诊断试验金标准Р病例Р阴性Р非病例Р设计要点: Р⑴金标准:当前公认的最可靠和准确的方法。Р⑵研究对象选择:应全面,鉴别诊断Р2.分析表格Р诊断试验分析表格基本形式Р金标准合计Р+ - Р诊断+ a b a+b Р试验- c d c+d Р合计 a+c b+d n Р3.分析指标Р⑴灵敏度=a/(a+c)×100% Р漏诊率=1-灵敏度Р⑵特异度=d/(b+d) ×100% Р误诊率=1-特异度Р⑶符合率(粗一致性)=(a+d)/n×100% Р⑷阳性预测值=a/(a+b) ×100% Р⑸阴性预测值=d/(c+d) ×100% Р4.灵敏度与特异度关系Р二、先果后因的观察——病例对照研究Р病例对照研究(case control study)是选择已经具备研究结局的对象为病例组,选择无研Р究结局的对象为对照组,比较两组过去某因素的暴露史,确定因素与结局之间的关系,也称Р回顾性研究。Р1.特性Р⑴观察性Р⑵回顾性Р⑶分析性Р2.目的Р⑴检验因果假设Р⑵筛选危险因素Р3.设计思路РE РD РE Р回顾过去 E РD РE Р4.分析表格Р成组设计病例对照研究分析表格基本形式Р暴露史病例组对照组合计Р暴露 a b a+b Р非暴露 c d c+d Р合计 a+c b+d n Р1∶1 配对设计病例对照研究分析表格的基本形式Р病例组Р对照组————————————合计Р暴露非暴露Р暴露 a b a+b Р非暴露 c d c+d Р合计 a+c b+d n Р5.分析指标