为创伤事件可能引起长期的噩梦,但最终噩梦会引起其他的睡眠问题,使噩梦从一种创伤后反应发展为一个独立的问题(Krakoweta1.,2001)。相对于普通的人群,对于创伤个体来说噩梦很可能与其所经历的创伤事件相关,噩梦所带来的与创伤事件相关或相似的记忆和生理唤起对创伤个体的心理健康状态有着重要的影响。有研究者指出噩梦是个体从创伤中恢复的一种途径,即通过噩梦来重演创伤经历,以这种强迫型重复的方式达到重新获得控制感的目的。所以,噩梦不仅是创伤经历的标志,而且也是恢复创伤的一种方式(Barrett,1996)。在这个研究主题里,K_rakow的意象排演疗法(ImageryRehearsalTechnique,IRT)应用和效果的研究是一座里程碑。这些研究的结果表明意象排演法有效的降低了PTSD的噩梦频率和严重程度,证实了对噩梦的干预是有效的(Kellner,Neidhardt,Krakow&Pathak,1992;Krakoweta1.,2001:2004)。例如Krakow和他的同事(2001)对169名PTSD或有PTSD症状,至少持续6个月以上一周至少一个噩梦并有失眠症的女性被试运用IRT进行了一项研究,他将169名被试随机分配到治疗组和等待组,研究结果表明IRT治疗有效的较低了被试的噩梦频率,PTSD的症状和严重程度得到缓解,睡眠质量获得提高。同时,也有研究证实长期的噩梦和睡眠问题对PTSD症状的改善有阻碍作用(Davis,DeArellano,Falsetti&Resnick,2005:Forbes,Creamer&Biddle,2001;a1.,1996;Scurfield,Kenderdine&Pollard,1990)。这些研究结果为PTSD个体以及有创伤经历的个体的心理治疗工作提供了新的方向,从创伤个体的噩梦入手,打破噩梦,创伤和创伤后症状之间的恶性循环。万方数据
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