血小板减少,可能是由于血液中白细胞和血小板被吸附与损伤,释放出作用于血管的胺,导致了血压下降。(3)对水、电解质、酸碱失衡者无纠正作用。(4)适用于各种并发肝性脑病、内毒素血症及急性中毒等的重型肝炎,但血小板明显减少者不适合应用,因可以导致血小板进一步减少而增加出血危险性‘2睨61。上述四种血液净化疗法各有其优缺点,使用范围不尽相同,在实际临床使用时,采用一种方法往往可能难以达到理想的效果,由此出现了将各种方法联合使用用于血液净化。然而高昂的治疗成本和治疗费用极大地限制了血液净化疗法在临床中的应用。与其他几种血液净化方法相比,血液灌流是一种操作简单、适应性较广、治疗成本较低,且很有发展前途的血液净化方法Il’27,281。1.2血液灌流用吸附剂血液灌流的主要机制是吸附作用,故也称为血液吸附(Hemoso印tion)。其中血液灌流的关键材料是医用高分子吸附剂。因此,高效医用吸附剂的研制,在血液灌流领域起着非常重要的作用,是决定灌流效果的关键因素。高效医用吸附剂的研究已是现代生物医学工程领域的热点研究课题。1.2.1血液灌流吸附剂的基本性能要求用于血液灌流的吸附剂直接与血液相接触,因此必须符合以下要求:对人体无毒、无过敏反应;具有稳定的化学性质,与人体血液接触不发生任何化学变化;吸附颗粒具有稳定的几何尺寸,不发生形变;具有较好的机械强度,不破碎、不易脱落;具有良好的血液相容性;不损害有关组织,不引起热源、及毒性反应、不致癌;制剂易于灭菌和存储‘28’291。1.2.2血液灌流吸附剂的分类及研究进展1.2.2.1活性炭血液灌流材料活性炭(Activecharcoal)孔径较小,孔隙率高,孔径分布较宽,比表面积可达1000m2儋,是一种良好的广谱吸附剂。目前常用的活性炭常由椰子壳、木材、聚乙烯醇、石油等材料在有控制氧化条件下高温制得。Yatzidis1964年首次报到了用活性炭对尿