全国法定传染病医院报告管理检查方案于1991年10月中下旬对全省13个市地州619个医疗单位统一进行了检查发现各级医疗单位的级别高低与总得分成正相关以乡村卫生所得分最低各级医疗单位的门诊日韶评分均最低传染病报告率也以个体厂矿乡区级医疗单位较低报告率较低且有实际意义的传染病为伤寒副伤寒痢疾钩体病由此得出今后疫情报告管理的重点一是面广而素质差的基层医疗单位和个体诊所二是医疗单位内部门诊日韶制度的建立和健全三是对医务人员加强多发病常见病疫情报告工作的宣传教育四川省1992年法定报告传染病漏报调查四川省卫生防授站马煦陈新该调查按《四川省1992年医院传染病报告管理检查及居民传染病漏报调查方案》调查J一992年l一9月3个县级点2了557人居民中甲乙类传染病发病情况11个市(地州)394个医院传染病报告管理情况调查结果表明四川省1992年1一g月传染病校正发病率为报告发病率的261倍常见病多发病(如痢匆病,!工性肝炎麻疹)漏报率较高毖响总漏报率而具有实际意义居民传染病漏报调查备级医院就诊漏报率明显高于直接从医队听杏漏报率而两种方式查医院漏报率均为味院级别越低漏报率越高反之越低备级医院门诊日砧管理卡片及时率成为疫情报告的薄弱环节提示山于漏云南省167例伤寒病例对照研究云南省卫生防疫站肖义泽伤寒病例来自三个伤寒监测县经确诊的167例用ll配对对照来自相同人群的指示病例的邻居(同性别同民族年龄士5岁内)采用统一调查表格直接询问结果显示饮用自来水(OR==655P<001)水源10米内有垃圾或粪坑(OR=233P<001)为危险因素而饮用流动河水(OR~023P<005)为保护因素饮用深井水手压井水浅井水饮水消毒夏秋季节常吃冷荤食物经常饮生水习惯等因素未发现与伤寒有关联实地调查发现饮用自来水很大一部分是未经饮水消毒的且水源卫生状次又较差流动河水有很好的自净作用水源被污染后极易稀释并带走610
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