生优育知识宣传会同有关部门办好孕妇家长学校提高孕妇和家长自我保健意识做到无病早防有病早治是减少或降低疾病发生的主要措施智力低下发生率本文资料提示儿童智力低下者29例发生率为009%主要原因是由于先天性脑发育不全新生儿颅内出血重度窒息早产儿所致因此加强产时保健正确处理分娩过程提高新生儿复苏抢救水平是减少新生儿颅内出血重度窒息的重要环节胆囊泥沙样结石14例追踪观察孙星光(江苏省东海县人民医院消化内科东海县222300)胆囊泥沙样结石临床亦不少见转归如何国内文献报道较少本文追踪观察了14例胆囊泥沙样结石病人的转归现报告如下随访26个月胆囊泥沙样结石仍持续存在讨论l在床资料与结果一般资料14例病人男3例女n例年龄在37一70岁之间平均591岁所有病人均系门诊病人因健康体检或其它原因行B超检查时偶然发现患者有胆囊泥沙样结石作者给予了追踪随访14例病人中有4例曾患过病毒性肝炎1例患过中毒性肝炎另有1例患有高血压1例为多胎妊娠老年妇女其他病人无特殊病史可录结果14例病人中8例在B超诊断胆囊泥沙样结石后37士12月复查泥沙样结石消失B超显示胆囊壁毛糙或正常4例在诊断泥沙样结石31士17月后泥沙样结石消失代之以多发性结石(2一3枚)1例在诊断泥沙样结石47月发生急性胆囊炎1例形成胆石的因素很多可以是单一的因素但往往为综合因素所引起如肝胆汁成分的改变胆囊功能改变感染寄生虫溶血胆管梗阻肝脏疾病年龄性别饮食习惯身体素质等但最基本的必须是胆汁中胆固醇或非结合胆红素的含量增加通过寄生虫脱落的上皮或炎性细胞的核心作用而形成结石据文献报告B超所检出的胆囊泥沙样结石其主要成份是胆红素钙盐颗粒我们从这类病人粪便中淘洗出的结石鉴定亦证明了此点这就提示胆囊泥沙样结石病人的结石原因最有可能是患有肝脏疾病或体内有溶血现象的病人通过观察我们还发现胆囊泥沙样结石往往是一过性的随着时间的推移要么泥沙样结石消失要么形成胆结石
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