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250例子痫的临床分析与围产期保健

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文档介绍
不能及时发现和治疗妊高征延误治疗造成子痈的发生基层医院应充实孕期检查项目加强对妊高征的警惕性三本文推荐以下三种预测妊高征门方法可供基层医院参考1孕中期测定平均脉压可预测先兆子殉的发生及围产儿预后一般在22一26周进行检查若平均动脉压妻13kP时即有妊高征发生的可能2测定红细胞压积从孕22周开始于262830周各测定红细胞压积一次红细胞压积)36呱时测有妊高征发生趋势3翻身试验(ROT)一般在28一30周若舒张压上升异267kP时则50~80肠孕妇易发生妊高征应及早行左侧卧位调整饮食适当休息和药物治疗四本组资料中也有经系统检查在院内发生子痈的病例经分析是未引起里视如原基础血压低入院血压被误认为是临界血压未加以治疗而发生子病五大多数病人在抽搐发作前有头晕限花头痛上腹部疼痛等症状本组资料有前驱症状者占86肠因此要详细询问病人自我感觉注意先兆的出现也有少数孕妇自觉症状不明显又无高血压蛋白尿而突发抽搐昏迷者因此观察时要关心产妇的精神状态和心理活动对妊高征患者同样做好心理护理工作以解除其精神仁的紧张和不安六积极治疗先兆于痛采用防抽降压扩容适时终止妊娠等措施七产后子痛的预防一般来说妊高征患者随分娩而趋向好转而少数患者由于分娩时缺氧及能量的消耗精神疲倦未引起重视而使病情恶化因此产后要保证产妇安静保暖等避免刺激防止抽搐八建立子痛汇报制度和本病防治常规以便对病例进行探讨吸取教训相互学习进一步提高本病的防治质量参考文献1杨晶如何顶防产时及产后子痛实用妇科与产不卜杂志10583165一~一~一~~~一一(上接第49页)此例由于胎盘早期剥离宫腔内压力突然增高子宫胎盘血流量减少缺血缺血的胎盘变性释放出大量肾素同时也影响前列腺索合成使周身小劝脉痉挛血压增高因此在可疑病例时应再次做B超检查并应变换体位做反复探测避免不良后果的发生参考文献1苏应宽等实用产科学第一版济南山东科学技术出版社1979223一224

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