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血液透析动静脉内瘘狭窄的介入治疗

上传者:叶子黄了 |  格式:pdf  |  页数:3 |  大小:653KB

文档介绍
短有关,需进一步疗仍取得良好的疗效。踔杏σ谰菅9苤本堆∮们蚰遥蚰壹友前应定位准确,并固定球囊防止球囊加压时移位。透析通路狭窄不同于一般动脉粥样硬化斑块,因其用耐高压球囊反复扩张直致狭窄所造成球囊“腰部”完全消失。患者行被岣星蚰依┱糯μ弁矗道应用利多卡因做血管周围浸润麻醉缓解疼痛。本有应用超高压球囊或切割球囊行内瘘瘟频某<牟⒎⒅⒂写┐痰阊V住⒀9芷屏选⒀降低了穿刺点血肿的可能性。毖≡袷实敝本的球囊,缓慢的增加压力,观察患者对扩张时的疼痛予静脉注射适当剂量肝素,同时避免单次扩张时间目前动静脉内瘘狭窄仍是导致内瘘失功能重要原因,经皮腔内血管成形术可有效的治疗动静脉内瘘狭窄,保持动静脉内瘘通畅。介入操作前,完善的囊直径等踔凶邢讣罢返氖址ú僮鳎稍黾降低术后的复发,仍是今后研究的方向。皇选烨刀樗躭至量圣垒鱼训簋ǜ崛哞烦帷阧坏鱼旦坠£:△坠埂熘鳎菏荩簓:璺:盥圣导∞’。基于上述特点,本中心例患者术前均行血管超声及觳椋魅费9芮榭觥源。瘟凭哂胁僮骷虻ァ⒋瓷诵 ⒉幌难9茏瘟撇。本组研究晒β式细撸捶⒙式随访。其中有颊撸个月复发,再次行由内膜增生继而纤维化所致,硬度较大,毙璨数患者可以忍受,少数患者扩张时疼痛剧烈,部分报组例患者对碧弁淳赡褪堋1咀椴±岳张效果欠满意患者,通过更换球囊,以增加球囊压力及直径,达到满意效果。目前,许多国外学者也功案例‘ā栓形成等。避免穿刺股动脉与肱动脉,应用止血带或桡动脉压迫止血器压迫内瘘或桡动脉,最大程度反应,尽可能避免碌难9芷屏选2僮髑案过长,能降低血栓形成风险。本研究中例患者均无并发症出现。影像学检查,合理的手术方案ù┐痰阊≡瘛⑶晒Φ母怕剩档筒⒎⒅⒎⑸姆缦铡5绾参考文献疚谋嗉赫郧嘁删,毛志国,叶朝阳,戎殳,等.多层螺旋血管成象评估透析患者血管通路鲈嗖∮胪肝錾鲆浦苍又荆—·。...崭迦掌冢籵,,—珺琄琫.簊一琈琑:—甋,,—琈珻:—.,:—.,.————..,:.—

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