2022高渗盐水治疗脑水肿及颅内高压的专家共识

1.4\rml/kg 。 Jagannatha 等发现 2.5 ml/kg 的 3 ％离渗盐水降低重型\r脑外伤 ICP 的作用与甘露醇一致。一项研究比较了 3 ％高渗盐水与\r20 ％甘露醇在幕上肿瘤手术中降低 ICP 的作用，他们发现 5 ml/kg\r的 3 ％高渗盐水降低 ICP 的效果优于甘霪醇，另一项研究发现 5.35\rml/kg 的 3 ％高渗盐水在降低 ICP 、术中脑组织松弛及对血流动力\r学的影响方面与甘露醇相似。\r西雅图重型脑外伤国际会议专家共识建议，对于有 ICP 监测的患\r者，不推荐定时给予（如每 4~6 h) 高渗盐水，而是推荐根据 ICP\r数值临时弹丸式推注高渗盐水。对于无 ICP 监测的患者，可依据影\r像学及临床表现按时给予高渗盐水。高渗盐水可以单独使用，也可\r与甘露醇等其他降颅压药物联合或交替使用。\r本共识在制订过程中参考了最新研究进展及相关指南，并通过专家\r组多次讨论审阅而最终成稿，为临床医生提供参考。但临床实践过\r程中仍有诸多问题需要探究，期待未来开展的研究能够为颅内高压\r患者带来更多临床获益。本共识仅代表参与编写讨论专家的观点，\r不具备法律效力。随着相关研究进展及循证医学证据不断增多，《高\r渗盐水治疗脑水肿及颅内高压的专家共识》也将不断修改和完善。