r合格证编号 试 验委托编号\r代表批量 N 3 代表工程部位\r取样日期 2014年 3 月 2 2 日 送样日期\r见证记录:\r本 表 (含附件)一 式 份 ,由承包项目部填报,监理项目部存 份 ,承包单位存 份。\rA - 2 1 见 证 取 样 送 检 记 录 表 (W ) ★\r(控 制 类 型 :W , 检 查 方 式 :P/R)\r表号:A-21\r样品名称 碎试 块 样品数量\r合格证编号 试 验委托编号\r代表批量 1 回 N1 8 代表工程部位\r取样日期 201 4年 3 月 3 1 日 送样日期\r见证记录:\r样品名称 碎试 块 样品数量\r合格证编号 试 验委托编号\r代表批量 n 回 N18 代表工程部位\r取样日期 2014年 3 月 2 7 日 送样日期\r见证记录: