r者40-100mg静脉推注或5-40mg/h静脉滴注,持续滴注吠塞米达到靶\r剂量比单独大剂量应用更有效\r扩血管药物(平均血压>70mmhg):硝酸异ft利酯醇20mg静脉滴注\r(>6h)\r正性肌力药物(有外周低灌注体现或肺水肿者合用,依照平均血压使\r用)\r多巴胺:3-5ug/(kg-min)静脉滴注具备正性肌力作用,过大或过\r小均无效,反而有害\r米力农:25-75ug/kg,缓慢静脉注射,继以0.25-1.0ug/(kg-min)静\r脉滴注\r去甲肾上腺素:0.2-l.Oug/(kg•min)静脉滴注\r洋地黄(合用于伴有迅速心室率心房纤颤患者发生左室收缩性心衰)\r西地兰:0.2-0.4mg静脉缓推或静脉滴注,2小时后可重复一次\r病情不能缓和者,向家属告知病情,及时联系行政总值班人员,联系\r有关科室会诊、协助治疗或转科\r急性颅脑损伤急救流程\r理解患者受伤时间、地点、因素及过程\r保持呼吸道畅通,必要时建立人工气道\r建立静脉通道,输注止血药物,有脑疝形成者予脱水药\r床头抬高10-30度躁动患者予以约束\r进入绿色通道同步请神经外科医师急会诊(10分钟内完毕)\r生命体征平稳\r闭合性脑伤开放性脑伤\r由神经外科医师决定与否急诊清创还是包扎\r半小时内完毕经CT检查后\r生命体征不平稳\r进一步稳定生命体征,涉及呼吸机支持、扩溶、输血及多项生化检查\r出血者加用止血药同步急诊于急救室清创\r发热者物理降温控制脑水肿\r严密监测生命体征及病情变化,做好基本护理、皮肤护理,配合神经\r外科医师完善各项检查及术前准备\r生命体征平稳后及时行头颅CT检查\r生命体征无法平稳经上级医师会诊后决定与否行CT检查\r无法搬动不行CT检查者于急诊科进一步急救治疗\r经CT检查后\r保守治疗手术治疗\r转神经外科患者入手术室\r实时做好急救护理记录及绿色通道登记
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