易行的确诊方法(1分)。3.有休克的危险:\r与内出血有关(1分)。输卵管妊娠的主要的病因是慢性输卵管炎证,其预防应\r预防输卵管的损伤和感染,教育病人保持良好的卫生习惯,性伴侣要固定,发生\r盆腔炎症要彻底治疗(2分)。输卵管妊娠者,有较高的再发率和不孕率,告诫\r病人,下次妊娠要及时就医(1分)。\r(二)\r1.该孕妇考虑最可能的疾病是什么?(1分)\r2.该孕妇存在的最主要的护理问题是什么?(1分)\r3.该孕妇及家属应如何识别早期心力衰竭的征象(4分)\r4.作为护士应如何进行急性心力衰竭的紧急处理(4分)\r答案:1.妊娠期心脏病(1分)。2.活动无耐力与排血量下降有关(1分)。3.轻\r微活动后即有胸闷、心悸、气短(1分);休息时心率超过110次/分、呼吸大于\r20次/分(1分);夜间坐起呼吸或到窗口呼吸新鲜空气(1分);肺底部出现少\r量持续性湿啰音,咳嗽后不消失(1分)。4.半卧位或端坐位,双腿下垂(1分);\r立即高流量鼻导管吸氧,严重者采用无创呼吸及持续加压(1分);开放静脉通\r道,按医嘱用药(1分);严重者联系医生,同时准备紧急手术。\r(三)\r1.该病人最可能的子宫肌瘤的类型是?(1分)请提出诊断依据(2分)\r2.请写出2个该病人目前主要的护理问题及其相关因素。(2分)\r3.请为该患者及家属做术前健康指导。(5分)\r答案:1.浆膜下子宫肌瘤(1分);月经正常(0.5分)、子宫表面凹凸不平(0.5\r分)、B超发现(0.5分)、夜尿增多(0.5分)。2.焦虑:与缺乏相关子宫肌瘤的\r知识有关(1分);受伤的危险:与即将实施的手术有关(1分)。3.向家属和患\r者解释子宫肌瘤的正确信息,减少患者的紧张(1分);向患者解释手术的必要\r性(1分);说明手术后可能出现的生理变化,消除不必要的顾虑(1分)说明\r术前准备的内容及注意事项(2分)。
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