查制度及落实情况。\r9•具备足够的非接触性洗手设施和手部消毒装置。现场观察5名医护人员操作后的手卫\r生。\r10•建立医院感染监测的记录,有持续质量改进措查记录,查措施\r施。\r㈥血液透析室的医院感染管理,1•建立严格的接诊制度,实行患者实名制管理。查制度,查落实情况\r消毒隔离、透析器复用情况符合2•建立医院感染控制监测制度,开展环境卫生学监查制度,查落实情况\r《血液透析器复用操作规范》要测和感染病例监测。\r查相关记录\r求。3•水处理质量检测应当按要求进行前处理检测细菌\r培养每月检测一次,内毒素每三个月检测一次,\r化学污染物监测是否合格)。\r4•检查透析液配制。现场查看\r5•对初次透析患者进行乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病查病历,查记录\r病毒感染相关检查,每半年复查1次。\r6•应当制定针对透析室工作人员的培训计划并认真查计戈查落实情况,查记录\r落实。\r7•为医务人员提供必要防护用品。现场查看\r8•工作人员在工作中发生被血液污染的锐器刺伤、查记录\r擦伤等伤害时,应当采取相应处理措施并及时报告\r机构内相关部门。\r9•隔离措施应当符合要求,传染病患者应当有专用现场检查\r的透析用品车,护理传染病患者同时不能护理其他\r非传染病患者。\r10•两班透析之间应当对透析区内的透析机、物体现场检查,查记录\r表面及地面等进行消毒,并更换床单、被单。\r11现场查看护士手卫生状况:护理不冋患者时现场查看,考核\r应当更换手套,换手套前应当洗手或用手消毒剂擦\r手,接通管路和回血应当符合操作规范。\r12•如复用血液透析器,应当有复用知情同意书、不抽查1名复用透析器的工作人员的操\r能复用传染病患者的透析器。作\r13•使用反渗水冲洗透析器残血、透析器复用消毒剂现场检查\r使用应当符合要求。\r14•使用前应当进行痕量消毒剂残留检测并进行破现场检查\r膜试验。
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